Primer amenore, normal sekonder seksüel gelişim varlığında 16 yaşına kadar ya da yokluğunda 14 yaşına kadar adet görememe durumu olarak tanımlanır. 15 yaşına gelen kişilerin %98’i âdet görmüş olur. 15 yaşında halen adet görememe veya meme gelişimi başlamasına rağmen sonraki 5 yıl içinde adet görememe ya da meme gelişiminin 13 yaş ve üzerinde halen başlamamış olması olarak tanımlanır.
Bu yaş civarında yeterli olgunluğa erişemeyen kişilerde menstrüasyon görülmez ise primer amenore şüphesi ile gerekli tetkiklerin uygulanması kesin tanı ve tedavi için hekime başvurulması gerekir. Doğumsal anomaliler, hormonal bozukluklar, uterus ve vajina yokluğu, üreme organlarının gelişmemesi, kromozom anormallikleri primer amenoreye sebep olabilir. Bir kişinin âdet görebilmesi için 4 farklı kompartımanın da düzenli ve uyum içinde çalışması gerekir.
Pimer amenore meme gelişimine göre 3 grupta incelenir. Aşağıda gruplara göre primer amenoreye yol açan nedenler gösterilmiştir.
1 ) Meme gelişimi var (normogonadotropik normogonadizm)
• Müllerian agenezi(%10)
• Androjen duyarsızlığı (testiküler feminizasyon)(%9)
• Vajinal septum (bariyer) (%2)
• İmperfore hymen(%1)
• Yapısal gelişme geriliği (%10)
