Genellikle en büyük sebebi gebeliktir. Ancak, kortizon kullanımı, depresyon, kemoterapi, steroid, doğum kontrol ilaçları gibi pek çok ilaç kullanımı âdet düzeninin bozulmasına, ya da kesilmesine sebep olabilir. Daha önce düzenli siklusları olan hastalarda 3 ay adet görememe veya önceden düzensiz siklusları olan hastalarda 6 ay adet görülmemesi durumuna sekonder amenore denir. Sekonder amenore % 1-5 arasında görülür.
Sekonder amenore klinik olarak tanımlanır ve daha önceden normal adet gören bir hastada 3 menstrüel siklus veya ardışık 6 ay adet olmaması olarak tanımlanır.Sekonder amenorenin insidansı belirgin değşiklik gösterir genel popülasyonda %3-100 arasında rakamlar verilmektedir ki bu insidans fiziksel ve ruhsal bir çok etkenin varlığına bağlı olarak değişir.Tablo 56-1 ‘de sekonder amenorenin en sık nedenleri özetlenmiştir.
Sekonder amenore ya da adet olamamak olarak tanımlanan bu durumun sıklıkla karşılaşılan sebebi, farkına varılmayan gebeliklerdir. Depresyon, kemoterapi, steroid, kortizon kullanımı ve doğum kontrol ilaçları, aşırı egzersiz, ani kilo değişimleri ve dengesiz beslenme de sekonder amenoreye sebep olan yaygın nedenlerdir. Ayrıca, tiroit ve hipofiz bezi hastalıkları, hormonal bozukluklar, kanser, bulimia nervoza olarak bilinen aşırı beslenme, hayati tehlike oluşturacak biçimde az beslenme anlamına gelen anoreksiya nevroza, kistik fibrozis, polikistik over sendromu, rahim hasarları, asherman sendromu, cushing sendromu, psikolojik travmalar ve stres de sekonder amenore nedenleri arasında yer alır. Sekonder amenore tedavisi de adet kanamasına engel olan nedenlerin ortaya çıkarılıp, iyileştirilmesi ile sağlanır.
• Hormonal bozukluklar
• Kanser
• Tiroit hastalıkları
• Hipofiz bezi hastalıkları ve tümörü
• Dengesiz ve sağlıksız beslenme
• Ani ve fazla kilo alma veya verme
• Bulimia nervoza
• Anoreksiya
• Aşırı spor
• Kistik fibrozis
• Asherman sendromu
• Polikistik Over Sendromu
• Cushing Sendromu
• Psikolojik travmalar, depresyon ve stres
• Uterus hasarlanması
• İlaç kullanımı
